Protokol o validaci souboru datového standardu MZ, verze 4

Validovaný soubor: ku_z_rdg.xml
Datum a čas validace: 24/11/2024 04:20:11
Verze DS: 4.27.03
Verze NČLP: 2.90.01
Validační profil: Základní
Vyhodnocení: Soubor JE validní.

Interpretace souboru

jednoznačná vnitřní identifikace souboru v rámci firmy a jejího programu nebo informačního systému: MEDICALC_KK11115_2005-12-12T14:46:25; verze datové struktury: 04.27.03 - verze DS 04.27.03 / 01.10.2024; verze používaného NČLP (a dalších číselníků DASTA): 02.90.01 - verze NCLP 02.90.01 / 01.10.2024; binární datové bloky: T - v souboru není odkazováno na žádné binární bloky, jedná se pouze o běžný text (běžná varianta); určení; typ přenášených dat (v případě pacientských dat též urgentnost sdělení nebo zpracování souboru): T - technická (testovací) data - přenáší se bloky, jejichž struktura je domluvena pouze mezi příjemcem a odesílatelem; typ odesílajícího místa: KK - Kliniky obecně; doplňující označení odesílaného souboru: 11115; požadavek na potvrzení přijetí souboru: P - potvrdit, že soubor byl doručen a přijat; datum a čas vytvoření bloku dasta tj.datum a čas vytvoření souboru: 13/06/2008 14:46:25;
informace o firmě a jejím programu nebo IS, kterým byl soubor vytvořen:
kód firmy, jejímž programem byl vytvořen (tento) soubor: MEDICALC - Medicalc software s.r.o.; kód programu, kterým je soubor vytvořen: WMEXP; verze programu, kterým je soubor vytvořen: 2.2.3.8;
příjmové místo souboru (=komu je soubor určen):
pořadí dle důležitosti: 1; typ adresy spojení: I - dle interní dohody; vnitřní adresa: 999;
garant odesílaných dat:
identifikace garanta: 450124145; odbornost garanta: 801; MUDr. Jan Konečný;
odesilatel (odesílatelé) souboru (varianta pro DS4)[0]:
IČ identifikace právního subjektu ZZ odesílatele: 12345678; identifikační číslo ZZ pracoviště odesílatele: 44101000; identifikační číslo pracoviště odesílatele: 44101882;
typ adresy spojení: I - dle interní dohody; vnitřní adresa: 801;
ip:
identifikace pacienta v IS odesilatele: 7601019998; typ identifikace pacienta: 0 - identifikovaný pacient s korektními zjištěnými identifikačními údaji (tj. z hlediska praxe - je známé číslo pojištěnce).; rodné číslo: 7601019998; jméno: Jmeno; příjmení: Prijmeni;
formát údaje: D;
pohlaví úřední: M;
typ platebního vztahu: ZP - pacientova tuzemská zdravotní pojišťovna; datum aktualizace bloku: 01/12/2005 12:53:12;
číslo pojištěnce (z průkazu pojištěnce vydaného tuzemskou zdravotní pojišťovnou): 7052024826; kód pojišťovny (kód tuzemské pojišťovny): 111;
typ klinické události: RDG.RTG - RTG vyšetření; specifikace fáze: ZF - zpracování zakázky finální (finální sdělení a ukončení zakázky) - sděluje se jen jednou, po ZF není možné další ZF nebo ZP; ID klinické události Unikátní neměnné ID, napříč informačními systémy, trvale svázané s konkrétní KU!: MEDICALC.FNPL.1234567890; důvěrná informace pro lékaře: N - není důvěrné (implicitní);
formát údaje: DTS;
datum a čas vydání zakázky: 05/12/2006 11:00:00
formát údaje: DTS;
IČZ identifikační číslo zdravotnického zařízení: 44101000; IČP identifikační číslo pracoviště: 44101300; odbornost pracoviště: 107; nesmluvní poskytovatel: N; název pracoviště: Interní ambulance;
IČZ identifikační číslo zdravotnického zařízení: 44101000; IČP identifikační číslo pracoviště: 44101882; odbornost pracoviště: 809; nesmluvní poskytovatel: N; název pracoviště: Radiodiagnostické oddělení - CT;
typ diagnózy: P - přechodná (dočasná);
pořadí diagnózy: 1; G406;
CT mozku: Nativní axiální řezy mozku. Intrakraniálně neprokazuji ložiskové změny, středové struktury mozku bez dislokace. Komory mírně širší, difuzně rozšířené SA prostory na bazi i konvexitě. Vnitřní zvukovody symetrické, bez dilatace. Sella nezvětšená, intraselárně ovoidní útvar velikosti na řezu 14 x 7 mm, AP rozměr selly 9 mm, útvar nezasahuje supraselárně. ;
Atrofie mozku pokročilejší vzhledem k věku. Intraselárně jde patrně o hypofýzu hraniční velikosti až mírně zvětšenou, pravidelného tvaru, bez změny struktury, uloženou při dnu selly, jednoznačnou expanzi t.č. neprokazuji, dopor. ale sledovat lab. hodnoty a podle potřeby CT kontrolu. ;
typ diagnózy: P - přechodná (dočasná);
pořadí diagnózy: 1; G406;
modalita: CT - Výpočetní tomografie; stanice: CT01; identifikace vyšetření: 1.3.12.2.1107.5.1.4.0.433261313861907; celková dávka ozáření [mSv]: 101;
doba expozice [sec]: 0,1; dávka ozáření [mSv]: 101;
indikace: I - úhrada PV (platebním vztahem); typ položky - výkon nebo ZÚM: V - výkon; diagnóza pro výkon, ZÚM: G406 - Záchvaty grand mal (s nebo bez petit mal) NS;
datum výkonu, ZÚMu: 03/12/2006 11:00:00
format: DTS; typ: A;
kód výkonu: 89611; počet výkonů: 1; kdo účtuje: O - účtuje odesílatel;
IČZ identifikační číslo zdravotnického zařízení: 44101000; IČP identifikační číslo pracoviště: 44101882; odbornost pracoviště: 809; nesmluvní poskytovatel: N; název pracoviště: Radiodiagnostické oddělení - CT;
indikace: I - úhrada PV (platebním vztahem); typ položky - výkon nebo ZÚM: Z - ZÚM; diagnóza pro výkon, ZÚM: G406 - Záchvaty grand mal (s nebo bez petit mal) NS;
datum výkonu, ZÚMu: 03/12/2006 11:00:00
format: DTS; typ: A;
skupina ZÚMu: 1 - HVLP; kód ZÚMu: 87291; množství ZÚMu: 1,000; cena ZÚMu: 697,05; kdo účtuje: O - účtuje odesílatel;
IČZ identifikační číslo zdravotnického zařízení: 44101000; IČP identifikační číslo pracoviště: 44101882; odbornost pracoviště: 809; nesmluvní poskytovatel: N; název pracoviště: Radiodiagnostické oddělení - CT;